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關于育兒類的知識可以說是一個浩瀚的海洋，做媽媽的永遠都吸收不完全這片海洋！對于疫苗的知識我們也是了解得比較少，到底是全部都打呢？還是有哪些可以選擇不打？
網上關于疫苗打不打的議論也眾說紛紜！
個人建議：
計劃內免費的疫苗必須按時打，因為國家為什么劃分為計劃內和二類疫苗呢？就是因為“計劃內的一類疫苗”，這些疫苗所能預防和抵抗的病癥往往是最厲害的病菌。所以這個沒的說，必須帶孩子打。

大家都聊聊自家的寶寶疫苗接種情況~免費的、自費的都接種了哪些？
計劃外的二類疫苗，我覺得有幾方面來考慮。
選擇疫苗的原則：

一、根據季節(jié)、社會大環(huán)境來決定。

比如11月時，是流感高發(fā)期，孩子容易被傳染。根據當時的衛(wèi)生部門公告來選擇打自費的流感疫苗（如那時甲型流感很盛行，那你打HIB有用么？不見得）

二、根據家族病史遺傳定。

如果家族中有某種遺傳疾病，那么這樣的預防更不可輕視，我家有腹瀉的遺傳病史，涼牛奶，冬天的涼水果，或是食物不太衛(wèi)生，稍不注意，必定要腹瀉，家中必備黃連素，隨拉隨治，這樣以來，防腹瀉的疫苗，無論多少銀子，是一定要打的，沒得商量！

三、根據孩子身體狀況定。

如果孩子身體發(fā)育正常，飲食良好抵抗力強，各方面都不錯，也沒什么家族病史，有的自費疫苗就沒必要打，孩子白疼一下不說，最重要的是打了以后，一點作用都沒有，還浪費了國家資源，何苦呢！

四、根據家庭經濟情況而定。自費疫苗多在百元左右，錢不多但也不少，若所有自費項目都打的話，加起來就不是一筆小數(shù)目了。最近看到新聞上說，有種新的防肺炎的疫苗打了對孩子很有益，國家正在推廣，0—6歲的孩子都可以打，且打的次數(shù)和時間各不相同，800元的自費，對于某些家庭來說也是一筆不小的開支，這樣的疫苗家長就要掂量一下，自家是否要打了。

五、按照醫(yī)生建議和自身需求來選擇。

醫(yī)生推薦的分兩種情況：

一次接種能管較長時間的都接種，比如麻腮風、水痘疫苗等。無論是從人力還是物力，包括小朋友因此受的罪來說，接種的成本遠遠小于到醫(yī)院診治的成本。而且接種還免去了家長的種種擔心，事實上養(yǎng)育孩子所要付出的精力是不可計量的，能省心一點是一點吧。

如果接種的是臨時的或季節(jié)性的，比如流感疫苗，一般不接種。從病理角度來說，適當?shù)纳】梢源碳C體的免疫系統(tǒng)。比如發(fā)熱，這可能就是機體對細菌、病毒或其它物質侵害身體的一種反應；比如嘔吐，這是機體的一種保護性反射，通過這一行為可將侵入人體的有害物質清出體外。所以適當?shù)纳〔皇菈氖?，只要不是長時間生病或生大病就行了。

目前對于自費的疫苗，大家對于這個是這幾種態(tài)度：
A、不打，只打計劃內免費的，打多了不好。
B、打，但是國內的還是進口的呢，還在考慮，另外，哪些疫苗是非打不可的呢，也很疑惑
C、打，只打進口的疫苗，不管是計劃內還是二類疫苗
D、都不打，孩子打針多，看著遭罪，大人心疼。

        任何事情都存在風險，任何事情都不要想的太偏激。我想說，疫苗的接種，我覺得是一件利國利民的事情，以前在沒有疫苗接種的時候，有多少兒童感染了病癥而無法治愈的。
        現(xiàn)在，人們生活條件好了，先推行一部分必須的疫苗接種，可以大大降低患病的風險。至于自費疫苗，也是存在一個機會成本的問題，是的，肺炎的針很貴，只有那一種進口的給你打，1針860，要打4針，一共3000多。這些費用并不便宜，但是，換個角度想，如果孩子沒有打這個，患上了更為嚴重的肺炎，到時住院，治療等，就不是這3000多能止得住的事兒了。
      也有人打了7價肺炎，還是會得病的情況，身邊有個人給自己寶寶打了那個惠氏804一針的肺炎疫苗，結果孩子發(fā)燒不說，最近還是得了肺炎，醫(yī)生后來說：這個打了又不是百分之百不得的，如果不是打這個針，也許還要得病毒性肺炎呢，那樣事情就更嚴重了。
       任何事都有風險，都是為了孩子好，我覺得大家對于疫苗接種這個事情，真有點風聲鶴唳額，反應過激，或者糾結了。

雖然接種疫苗不是萬能的，但是接種確實能減少某種疾病的發(fā)病率，而且接種疫苗對孩子的傷害遠遠小于疾病對孩子的傷害程度。所以，接種還是不接種首先考慮醫(yī)生的建議，然后再根據自己的需求來選擇，讓孩子身體更健康！

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接種疫苗常見問答：

1、水痘疫苗是接種國產的好呢還是進口的好？
水痘疫苗是接種國產的好呢還是進口的好？哪種的副作用小些？會有哪些副作用呢？
進口或國產水痘疫苗，寶寶接種后會得到保護。因疫苗為一種異性蛋白，個體差異會對個別兒童出現(xiàn)不適現(xiàn)象。

2、每次打疫苗，醫(yī)生都會推薦自費的疫苗，到底自費疫苗對寶寶作用大不大？！
免費的疫苗、自費的疫苗都是可以預防和控制傳染病的，他們之間沒有嚴格的界限。自費疫苗并不代表它不重要，而是由于某種原因國家目前還不能把它變成免費的，一旦條件成熟了，自費的疫苗也可以變成免費的。如乙肝、甲肝等疫苗。所以如果有條件的話，還是建議給寶寶接種自費的疫苗，如Hib疫苗、流感疫苗等。

3、打疫苗會不會降低寶寶自身的免疫力？
疫苗是用已經滅活或者減毒的微生物制成，接種后刺激人體免疫系統(tǒng)產生抵抗物質，并且“記住”這個外來微生物。下次遇到同樣的外來微生物時，免疫系統(tǒng)便會依循原有的記憶，快速識別并制造更多的抵抗物質。簡言之，接種疫苗就是模擬自然免疫過程，促使體內產生抗體。因此接種疫苗可以增加人體對這種特定疾病的免疫力，對人體自身免疫系統(tǒng)不會造成不良影響。

4、打完疫苗可以馬上離開嗎？
雖然接種疫苗后可能出現(xiàn)的反應通常都很輕微，但是個別寶寶由于體質原因，可能出現(xiàn)嚴重的異常反應，如過敏性休克。嚴重的接種反應是極其罕見的，一旦發(fā)生，應盡快診治，以免延誤時機，加重病情。而且絕大多數(shù)的過敏性休克發(fā)生在接種后15分鐘以內，所以，在寶寶注射疫苗后，不要馬上離開接種點，最好觀察20分鐘左右，沒有異常情況再離開。

5、不同的疫苗可以同時接種嗎？
通常，不同的疫苗需根據疫苗種類間隔一段時間接種。并不是所有疫苗都不能同時接種，但為了保證安全，兩種或兩種以上疫苗不能同時在同一部位接種，應分別接種于不同的部位。
為了方便接種，可以接種聯(lián)合疫苗。聯(lián)合疫苗即幾種疫苗抗原聯(lián)合制成的疫苗，一次接種可以預防多種疾病。像百白破疫苗就是百日咳、白喉和破傷風疫苗的聯(lián)合疫苗。

6、接種疫苗后家長特別需要注意哪些表現(xiàn)？
寶寶接種疫苗后幾天，家長要特別留意是否出現(xiàn)非正常的狀態(tài)，例如嚴重的過敏反應、高燒或異常的頭痛等。嚴重的過敏反應對于任何疫苗都很罕見，如果發(fā)生，它會在疫苗接種后幾分鐘到幾小時內出現(xiàn)。癥狀包括：呼吸困難、聲音嘶啞、哮喘、蕁麻疹（風團）、疼痛、虛弱、心跳加速或眩暈，但高燒或癲癇，可能在接種后1-2周內。
如果出現(xiàn)這些表現(xiàn)，家長應該立即聯(lián)系醫(yī)生或將寶寶送往醫(yī)院。就診時要告訴醫(yī)生出現(xiàn)的情況，在哪天什么時間發(fā)生的，疫苗是什么時間接種的。

7、接種后可能出現(xiàn)的正常反應有哪些？
接種后寶寶可能出現(xiàn)一些反應是正常的，通常都比較輕微，很快可以自行緩解。家長要注意觀察，如果出現(xiàn)嚴重反應或者異常情況，要及時帶寶寶看醫(yī)生。
常見的正常接種反應包括：疼痛和局部的紅腫：可能會持續(xù)1到2天時間。無需處理，注意觀察寶寶其他身體狀況。如果局部紅腫較重，可以熱敷（但卡介苗接種后紅腫嚴禁熱敷），早晚各一次，每次5分鐘左右。
輕微到中度的發(fā)熱：一般持續(xù)1-2天，部分寶寶可伴有頭痛、頭暈、寒戰(zhàn)、惡心、乏力等。一般不需要特殊處理，但體溫超過38℃需服用退燒藥，同時注意多喝溫開水，注意休息和保暖。
輕度皮疹：多在接種后數(shù)小時或數(shù)日內出現(xiàn)，一般出現(xiàn)在身體局部。一般不超過2天可自行緩解，通常不需特殊處理，必要時可以對癥治療。

8、自費疫苗該不該打？
自費疫苗很多，但并不是每個寶寶都需要接種，因此在考慮要不要接種疫苗時，要考慮幾個問題：當?shù)厥欠癯霈F(xiàn)該種傳染病流行？以前是否接種過？(除了流感疫苗保護期只有一年，其他大多數(shù)疫苗都有比較長的保護期，不必重復接種。)有無接種禁忌癥？是否處于疾病的流行區(qū)？例如出血熱疫苗，一般只有生活在疫區(qū)或要前往疫區(qū)的易感者才需接種。綜合考慮以上幾種情況，自愿選擇。

9、選擇國產的疫苗還是進口的呢？
進口疫苗價格稍貴一些,因為運輸、關稅等都會使藥品成本提高。在考慮選擇哪種時，要考慮自己的經濟條件,免疫時間的長短(有些進口疫苗保護期更長)。醫(yī)生一般不做建議，只是讓你自己選擇。

10、接種疫苗就不會得這種病了嗎？
不一定。每人對疫苗的應答、反應不同，可能也會發(fā)生免疫失敗或疫苗副反應等不盡如人意的事。因此還是要注意保護好寶寶，在傳染病流行期避免到人多的場所。但接種疫苗后發(fā)病明顯比沒接種過的人病情輕很多。

11、接種免費疫苗與自費疫苗能同時接種嗎？
通常情況下，一人一次最多可以打兩針疫苗，而且應當打在不同的胳膊上。同一天在同一只胳膊上打兩種以上疫苗應該絕對禁止。如果遇到免費與自費疫苗發(fā)生沖突，自費疫苗要為免費疫苗讓步。

12、疫苗的作用能維持多久
由于疾病本身和個人體質不同，各種疫苗在保護期上也是不同的。有些疫苗可以產生終身免疫的效果，接種過后就不用再打了；但有些疫苗僅能在一段時間內保護機體免受同類病原的再次侵害（即暫時性免疫），所以需要每隔一段時間再次接種，以便維持保護效益。

影響疫苗保護期的因素以下幾個方面：
  疾病本身
  疫苗株
  是否按照程序接種
  個人對疫苗的響應程度
  其他因素包括種族、年齡、遺傳基因等

雖不是所有疫苗都具有終身免疫的效果，但只要遵照目前預防接種的時程建議，都能夠有效的防御大多數(shù)疾病。

13、選擇疫苗時，我們具有知情權，應向醫(yī)生問詢哪些內容呢？
接種疫苗時4問：
   A、接種的這種疫苗能預防什么病
   B、接種的這種疫苗有什么禁忌癥
   C、接種后的不良反應是什么
   D、預防某種疾病除了指定疫苗還有沒有其他選擇？

14、在哪里為孩子打疫苗呢？

孩子出生的醫(yī)院，各兒童醫(yī)院，以及孩子戶口所在的社區(qū)醫(yī)院都可以。

15、接種疫苗順口溜---創(chuàng)作者：北京市朝陽區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務中心 張棟
家中添寶喜洋洋，免疫接種不能忘；
出生先打卡介苗，乙肝首針少不了；
滿月乙肝第二針，0、1、6月把握好；
二三四月服糖丸，三四五月打三聯(lián)；
半歲乙肝加流腦，七月寶寶樂逍遙；
八月麻風很重要，九月流腦要記牢；
一歲開始種乙腦，兩歲加強勿忘了；
一歲半后有三針，三聯(lián)甲肝麻風腮；
間隔半年甲肝種，年滿三歲A加C;
四歲還要吃糖丸，小兒麻痹得不了；
六歲白破麻風腮，按時接種健康保，
要問這是為什么，為了寶寶得病少。

16、孩子不舒服時可以接種疫苗么？
  上述的文中都已提到，當孩子發(fā)燒、精神不好、感冒、免疫力低下時都應暫緩接種疫苗。疫苗的接種，可推后不能提前。
并且每次打完疫苗后30分鐘內的觀察期很重要。

17、狂犬疫苗何時接種比較好？
狂犬疫苗是沒必要事先打的，因為這個疫苗的有效期只有半年

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專家對于自費疫苗推薦榜：

每次給寶寶打預防針時，醫(yī)生都會推薦一些自費疫苗，這些疫苗有必要打嗎？何時打呢？媽媽們疑問多多。先列出以下幾個疫苗
一、6個月以上：小兒口服輪狀病毒疫苗
　　小兒秋季腹瀉，又稱小兒輪狀病毒性胃腸炎。寶寶秋天發(fā)生的腹瀉，主要是輪狀病毒引起。
　　這種疫苗主要是預防寶寶由輪狀病毒感染而引起的腹瀉，保護率在60%～70%左右，不能完全避免寶寶得病，但減輕寶寶腹瀉癥狀的效果比較明顯。建議想讓寶寶用的家長在寶寶滿6個月即可使用，因為此病最容易侵犯6個月～2歲的寶寶。
　　接種時間：6個月～3歲每年9月口服一次，3～5歲兒童強化口服一次
　　接種建議：★★★★


二、1歲以上：水痘疫苗
　　水痘是一種高傳染性的疾病，在幼兒園中，如果一人得病，可能將整個幼兒園的小朋友傳染。這種病可引起發(fā)燒及皮膚長水泡、膿泡，還可能造成肺炎、腦膜炎等并發(fā)癥，或是并發(fā)細菌感染。如果在1歲半以前感染水痘，還可能終生隱藏反復發(fā)作帶狀皰疹(俗稱皮蛇)的危機。當寶寶上幼兒園前，要完成接種，有些幼兒園在入園時會詢問，只有接種過水痘疫苗才接收入園。
　　接種時間：12～18個月齡是最佳接種時間，如果錯過時間可隨時接種，建議上幼兒園前接種完成。
　　接種建議：★★★★★

三、6個月至5歲前：B型嗜血流感桿菌疫苗(簡稱HIB疫苗)
　　b型嗜血流感桿菌感染是嚴重的傳染性疾病。若5歲前的孩童受到感染,常造成腦膜炎、肺炎、骨髓炎等致命性反應。歐美各國多已將嗜血流感桿菌疫苗列入常規(guī)注射。但我國還沒有,建議有條件的家庭還是接種為好。
　接種時間：一種是6個月內接種三針，另一種是1歲內接種兩針，1歲半加強一針；還有一種是1歲后接種一針。5歲以上不必接種。
　　接種建議：★★★★
四、1歲半：麻一風一腮三聯(lián)疫苗
　　麻疹、風疹和腮腺炎都是由病毒引發(fā)的急性傳染病，通過空氣飛沫經呼吸道傳播，兒童是三種疾病的高發(fā)人群。聯(lián)合疫苗將三種傳染病的疫苗按照一定比例混合在一支疫苗中，接種一次就可以同時產生對三種疾病的免疫。

    醫(yī)生解釋，麻疹疫苗本身是免費的，但麻腮（可預防麻疹和腮腺炎兩種疾?。?、麻風（用于預防麻疹和風疹）、麻風腮（用于預防麻疹、風疹和腮腺炎）疫苗則屬于自費范圍。麻風腮三聯(lián)疫苗效果比單純地接種麻疹、麻風單價疫苗好，可以降低孩子注射后身體的反應，同時減少兩針的注射針次，減輕兒童痛苦。
　　接種時間：共兩針，1.5歲兒童接種“麻-風-腮聯(lián)合疫苗”第一針，6歲時接種第二針疫苗以作加強。進口或者國內的針效果均差不多。
　　接種建議：★★★★★

五、入幼兒園前：甲肝疫苗
　　甲肝疫苗：有減毒和滅活兩種，減毒里又分液體減毒、凍干減毒，滅活分國產滅活、進口滅活。
　　減毒應選用身體反應較小的凍干減毒，而對于國產滅活，效果和進口一致，價格上卻便宜100元，家長不妨選用
　　接種時間：滅活甲肝疫苗需間隔半年接種兩針，孩子上幼兒園前接種一針，半年后再接種第二針。

    接種建議：★★★★★

北京中日友好醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師許鵬飛建議：

最好打：水痘和HIB

     打水痘理由：水痘病毒具有高度傳染性，尤其是在兒童中。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸。經常在幼兒園、小學中爆發(fā)。預防水痘最理想的方法是接種疫苗，嬰兒滿2周歲時可接種。 ·寶寶應打兩次水痘疫苗

     打HIB理由：b型流感嗜血桿菌簡稱HIB，主要通過空氣飛沫傳染，5歲以下兒童，尤其是2個月～2歲的嬰幼兒很容易被傳染。而且感染后會出現(xiàn)高燒、肺炎甚至腦膜炎，病情比較嚴重。因此建議接種，嬰兒滿兩個月就可以開始接種HIB疫苗。  

選擇打：流感和肺炎

   打流感疫苗的理由：流感是由流感病毒引起的一種急性、發(fā)熱性呼吸道傳染病。由于流感的變異，流感疫苗的有效性經常受到質疑，建議接種人群是1歲以上，身體抵抗力差、反復呼吸道感染的兒童可以酌情接種。

     打肺炎疫苗的理由：肺炎是由多種細菌、病毒等微生物引起，單靠某種疫苗預防效果有限，一般健康寶寶不主張選用。但體弱多病寶寶可選。

可考慮：輪狀病毒疫苗

    打輪狀病毒疫苗的理由：輪狀病毒是3個月～2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見原因。輪狀病毒疫苗預防效果不好，但副反應不大，因此可考慮接種。

   接種前提醒：并非所有兒童都適合接種這種疫苗，如身體不適，發(fā)熱、腋溫37.5度以上者、急性傳染病或其他嚴重疾病患兒，以及免疫缺陷和接受免疫治療者都不適合接種。

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從網上摘錄了部分關于疫苗的知識，和大家一起分享分享：

一、寶寶不能漏接的疫苗接種

計劃免疫外疫苗
    一種疫苗需要經過非常嚴格的檢驗程序，最終被證實安全有效后，才會推廣使用。由于種種原因，有些疫苗暫時沒有被納入計劃免疫，但從預防疾病角度出發(fā)，接種疫苗是最安全、最經濟有效的方法。

      麻風腮三聯(lián)疫苗（MMR）
　　麻風腮三聯(lián)疫苗均為進口疫苗，接種后可同時預防麻疹、風疹和流行性腮腺炎三種急性呼吸道傳染病。這種疫苗已經在國內外使用多年，并被家長接受。一般在寶寶滿1周歲就可接種第一針。
    “麻風腮”一歲半打,是加強8個月的時候的麻疹,還有風疹,腺炎,男孩子最好打,因為男孩子感染腮腺炎的話有可能影響將來的生育功能
　　水痘疫苗
　　水痘是由感染水痘—帶狀皰疹病毒引發(fā)的以皮膚出疹為特征的傳染病。水痘病毒具有高度傳染性，尤其是在兒童中。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播。
　　水痘經常在幼兒園、小學中爆發(fā)流行。對感染水痘的寶寶，只能采取隔離措施，因此，預防水痘最理想的方法是接種疫苗。寶寶滿2周歲時，可接種水痘疫苗。美國等發(fā)達國家已常規(guī)接種水痘疫苗。
　　Hib疫苗——小兒腦膜炎、肺炎的克星
　　b型流感嗜血桿菌簡稱Hib，主要通過空氣飛沫傳染，5歲以下兒童，尤其是2個月-2歲的嬰幼兒很容易被傳染。由于國內普遍存在抗生素濫用的現(xiàn)象，使得細菌對抗生素的耐藥性上升，感染后比較難診治。所以，避免寶寶患病的最好方法是及早免疫預防，所用的疫苗是b型流感嗜血桿菌結合疫苗，又叫Hib疫苗。
　　寶寶滿兩個月就可以接種Hib疫苗，疫苗的接種次數(shù)根據寶寶的年齡來定。
　　以上三種疫苗的技術都已經很成熟，疫苗具有良好的安全性和有效性。所預防的五種傳染病都能通過呼吸道傳播，發(fā)病率高，危害嚴重。因此，建議寶寶注射這三種疫苗。

     甲肝疫苗：
     甲肝疫苗用于預防甲型肝炎。目前主要采用國產的減毒活疫苗和進口的滅活疫苗，都具有良好的安全性和有效性。1歲以上的寶寶可以酌情接種。
　　肺炎疫苗：肺炎疫苗主要用于預防由肺炎球菌引起的肺炎、腦膜炎和中耳炎等，一般用于2歲以上、體弱多病的寶寶。
　　流感疫苗：用于預防流行性感冒。1歲以上、身體抵抗力差、體弱多病的寶寶可以接種。
    近年來，流感疫苗被炒得很熱。但由于病毒變異快，每年病毒株都會有變異，因此不適于列入計劃免疫。對于寶寶是否需要接種流感疫苗，有些專家有不同意見，他們認為得流感并不都是壞事。因為流感不是嚴重疾病，得病后一般7-10天就會自愈，可以增強寶寶的免疫力。所以，并不提倡所有的寶寶每年都打流感疫苗。
        以上三種疫苗，專家建議重點人群接種，兒童中抵抗力差、體弱多病、長期集體生活，為了預防相應疾病的發(fā)生，可以選擇接種疫苗。

    輪狀病毒

     輪狀病毒會引起的秋季腹瀉大多發(fā)生在秋季,再說只要大人做好消毒和衛(wèi)生工作可以避免的,所以我覺得沒必要打

     狂犬病疫苗

     現(xiàn)在小區(qū)動物、寵物的增多，會給孕婦，寶寶帶來傷害。如果怕得病的話，可以考慮接打此疫苗。